Μετά την υπογραφή της Ενδιάμεσης Συμφωνίας οι σχέσεις των δύο χωρών εξελίχθηκαν ικανοποιητικά, με έμφαση στην οικονομική συνεργασία. Μετά την έναρξη της ισχύος της Συμφωνίας των Πρεσπών (12.02.2019), οι σχέσεις παρουσιάζουν σταθερή ανάπτυξη.
Στις 2.4.2019, στα Σκόπια, πραγματοποιήθηκε το 1ο Ανώτατο Συμβούλιο Συνεργασίας, κατά την διάρκεια του οποίου υπεγράφη Σχέδιο Δράσης. Σε αυτό προσδιορίζεται σειρά τομέων αμοιβαίου ενδιαφέροντος, επί των οποίων προωθείται η εμβάθυνση της διμερούς συνεργασίας.
Η Ελλάδα υποστηρίζει σταθερά την ευρωπαϊκή πορεία της Βόρειας Μακεδονίας, με βάση την ισχύουσα αιρεσιμότητα, την αρχή των ίδιων επιδόσεων των υποψηφίων και τον σεβασμό της αρχής των σχέσεων καλής γειτονίας. Παρέχει επίσης, τεχνογνωσία σε θέματα σχετιζόμενα με την υιοθέτηση του ενωσιακού κεκτημένου.
Συχνές είναι οι διμερείς συναντήσεις σε υψηλό πολιτικό επίπεδο. Η Ελλάδα συμπεριλαμβάνεται μεταξύ των κορυφαίων ξένων επενδυτών και εμπορικών εταίρων της Βόρειας Μακεδονίας.Οι εμπορικές και οικονομικές σχέσεις αναπτύσσονται μεταχείς ρυθμούς, και με έμφαση σε τομείς, όπως η ενέργεια, οι υποδομές και μεταφορές και άλλα.
Για περισσότερα στοιχεία σχετικά με τη Συμφωνία των Πρεσπών και το ονοματολογικό, δείτε επίσης.